Nel lattante sono frequenti piccole macchioline cutanee che spesso suscitano la preoccupazione dei genitori, anche se sono transitorie ed autolimitanti. Le eruzioni di più frequente osservazione sono:

• Miliaria (sudamina): vescicole chiare a parete sottile, con diametro di 1÷2 mm, ripiene di liquido, circondate da un alone arrossato, si rompono esercitando una lieve pressione. E' causata dalla occlusione dei dotti delle ghiandole sudoripare. Compare se il bambino rimane a lungo in ambiente caldo umido e scompare quando il bambino viene portato in ambiente secco e fresco. Eventuali bagnetti con amido di riso sfiammano e decongestionano rapidamente.

• Acne infantile: causata dagli ormoni materni, è rappresentata da piccoli foruncoletti di 2÷5 mm di diametro (comedoni) che compaiono di solito a 3÷4 settimane di vita prevalentemente al volto. Scompare spontaneamente con una buona igiene e con impacchi tiepidi di soluzione fisiologica.

• Dermatite seborroica: irritazione di color rosso con squame giallastre che in genere ha inizio dal cuoio capelluto (crosta lattea) e può estendersi al volto, in particolare alle sopraciglia, guancie e orecchie. Può rappresentare l'esordio di un eczema. Si cura con frizioni di olio e vaselina, per ammorbidire le squame, e lavaggi frequenti. In alcuni casi può essere utile l'uso di lozioni con acido acetilsalicilico e cortisone e detergenti antimicotici.

• Eritema da pannolino: nella zona coperta dal pannolino la cute esposta all'umidità e all'attrito del pannolino è facilmente soggetta ad arrossamenti ed irritazioni. In alcuni bambini il problema tende a ripresentarsi a causa di una predisposizione della pelle, per una eccessiva acidità delle feci o per eccesso di ammoniaca nelle urine.

L'eritema può essere il sintomo di affezioni diverse quali:

• la dermatite perianale: provocata nella zona dell'ano dal contatto di feci particolarmente acide o, se il bambino e allattato artificialmente, da feci alcaline.

• la dermatite da contatto: è più evidente nelle zone di attrito con il pannolino, con cute integra nell'area interna delle pieghe

• la dermatite da funghi (Candida): è di colore rosso vivo, in regione inguinale, con pustole satelliti che possono diffondersi in altre zone

• l'mpetigine: è costituita da bolle circondate da un'alone arrossato, che possono diffondersi alle cosce, natiche, addome e ad altre parti del corpo. E' provocata da una infezione da Streptococco o da Stafilococco

La terapia dell'eritema da pannolino consiste nella prevenzione con cambi frequenti dei pannolini, anche di notte se necessario, e nella pulizia con detergenti adatti. E' inoltre importante scoprire la zona per alcuni momenti nella giornata e asciugarla con cura dopo ogni lavaggio. E' opportuno non usare borotalco o lozioni, ma creme idratanti o paste all'ossido di zinco per un effetto barriera.

Nei casi di recidive consultare il pediatra per la prescrizione di terapie più specifiche a secondo della diversa tipologia della lesione.